Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Хламидия пневмония симптомы лечение

Содержание

Симптомы хламидии пневмонии у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

загрузка...

Общая информация

Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

Что такое пневмония

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Хламидийная пневмония

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Причины хламидийной пневмонии

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

Симптомы хламидийной пневмонии

Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

Профилактика хламидийной пневмония

Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

Источник:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
  • http://med36.com/ill/1247
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
  • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html

Симптомы кишечной угрицы

Кишечная угрица, стронгилоида (Strongyloides stercoralis) – очень мелкий геогельминт, возбуждающий у человека стронгилоидоз. Это болезнь не относится к самым опасным гельминтозам, но при интенсивной инвазии способна не только нанести большой урон здоровью зараженного, но и создать угрозу его жизни.

Поэтому симптомы и лечение кишечной угрицы являются вопросами, требующими к себе самого внимательного отношения. Особенно в эндемичных по стронгилоидозу районах.

Симптомы стронгилоидоза

На вид стронгилоиды представляют собой мелкие нити длиной до 2,3 мм, диаметром до 0,03 мм (самки). Самцы еще мельче. У стронгилоид один хозяин – человек. Яйца, вышедшие из его кишечника, попадают в землю, где при благоприятных условиях (температура 26-28 °С, высокая влажность) через 1-2 суток превращаются в инвазионные личинки.

Заражение человека стронгилоидозом происходит перкутанно, через слизистую и кожу при контакте землей. Возможно и пероральное заражение, но оно происходит намного реже.

Проникнув через кожу хозяина, личинки угрицы мигрируют с током крови, добираясь в конце концов да места окончательной локализации – тонкого кишечника. Чтобы достигнуть половой зрелости, им требуется всего 17…28 дней, после чего в испражнениях появляются личинки нового поколения паразита.

Если после созревания личинка задерживается в организме больше 24-х часов (из-за отсутствия дефекации), она превращается в инвазионную форму прямо в кишечнике. Это делает возможной аутоинвазию – повторное заражение человека теми личинками, которые находятся у него в ЖКТ. Но для развития во взрослую особь им придется выйти через кишечную стенку в кровоток, достигнуть легких, попасть из них в ротовую полость и проглотиться, оказавшись снова в кишечнике.

Половозрелые особи паразита питаются кровью. Они способны прожить в организме хозяина 5-6 лет, а при аутоинвазии продолжительность болезни может длиться до 30 лет.

Воздействие стронгилоид на организм человека приводит к следующим последствиям.

  • Происходит травмирование кровеносных сосудов, кожных покровов, легких и других органов при миграции личинок. В результате чего в пораженных тканях развиваются воспалительные и аллергические реакции. В легких возникает эозинофильная пневмония.
  • Взрослыми гельминтами разрушается слизистая кишечника с образованием эрозивных зон и язв. Развивается гиперемия и отечность.
  • Паразит может проникать в панкреатические и желчные протоки, в пилорический отдел желудка, ободочную и слепую кишки. Результатом может стать парез кишечника.
  • Увеличиваются лимфоузлы.
  • Развивается анемия.
  • Возможно нарушение сердечного ритма.
  • Крайняя степень осложненного течения стронгилоидоза – диссеминация, распространение инфекции по всему организму через лимфатическую и кровеносную систему, создающее угрозу жизни.

Различают две стадии стронгилоидоза, характеризующиеся разной клинической картиной. Во время начальной, миграционной фазы болезни симптомы кишечной угрицы проявляются следующими признаками.

  • Быстрое повышение температуры до высоких значений.
  • Аллергия в виде дерматитов и крапивницы с сильным зудом.
  • Боли в груди.
  • Непрекращающийся кашель, иногда с гнойной, кровянистой мокротой, содержащей личинки стронгилоид.
  • Одышка.

Рентгенография показывает эозинофильную пневмонию. Кишечная, более тяжелая стадия инвазии, проявляется:

  • тупой болью, иногда жжением в подложечной области.
  • тошнотой;
  • постоянными позывами к дефекации;
  • изменением цвета кала, который становится жидким или кашицеобразным (могут иметь место гнойные, кровянистые выделения).

Лабораторные исследования крови показывают вторичную анемию. Рентгеноскопия обнаруживает тяжелую эозинофильную пневмонию.

В наиболее запущенных формах болезни стул становится непрерывным, издает гнилостный запах. Развивается обезвоживание, истощение и даже кахексия.

Вместе с тем бывают случаи, когда человек на протяжении всей инвазии, длящейся годами, даже не подозревает о наличии у него гельминтов.

Симптомы стронгилоидоза

Лечение от стронгилоид

Терапия стронгилоидоза носит комплексный характер. Назначаются не только антиглистные препараты, но и десенсибилизирующие, симптоматические, восстанавливающие.

При необходимости лечение кишечной угрицы сопровождается инфузионной терапией – введением в кровоток физиологических растворов с целью компенсации потерь организма. Назначаются пре- и пробиотики для борьбы с дисбактериозом. Для восстановления организма и повышения иммунитета используются поливитаминные комплексы.

На время лечения нужно придерживаться специальной диеты, состоящей в отказе от тяжелой, трудно усваиваемой жирной, острой пищи. Необходимо строгое соблюдение личной гигиены, контроль регулярности дефекации для недопущения аутоинвазии.

При дегельминтизации назначаются следующие препараты.

  • Ивермектин. Это средство широкого действия эффективно против нематод. Принимается 3 дня дважды в день (вечером и утром) по 100 мг.
  • Альбендазол или его аналоги (немозол, гелмолдол-ВМ, саноксал). Для борьбы со стронгилоидами принимается трехдневным курсом 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Мебендазол. Универсальное лекарство, эффективное против нематод и цестод. Принимается 3 дня дважды в сутки (утром и вечером) по 100 мг. Возможна замена тиабендазолом, вермоксом, телмоксом, вормином.
  • Декарис. Препарат удобен тем, что его нужно принимать всего 1 раз. Но в число самых современных антиглистных средств он не входит.
  • Генцианвиолет. Средство обладает не только антиглистными, но и бактерицидными свойствами. Учитывая его эффективность против гнойных мокнущих ран и язв, является хорошим средством при стронгилоидозе.

Вид препарата, дозы и схемы приемы должны определяться только специалистом с учетом особенностей течения болезни и индивидуальности пациента. Через 2 недели после терапии сдаются анализы с целью проверки наличия инвазии. В дальнейшем проверяться нужно не реже 1 раза в месяц. Учитывая склонность стронгилоидоза к рецидивам, такие меры вовсе не являются избыточными.

Лечение от стронгилоид

Лечение стронгилоидоза народными средствами

Стронгилоиды поддаются лечению глистогонными травами. В эффективности фитопрепараты уступают медикаментозным средствам. Зато лечение кишечной угрицы народными средствами помогает избежать отравления организма токсичными компонентами, которые содержатся в синтетических лекарствах.

В отношении вида трав стронгилоидоз не предъявляет каких-то особых требований. Против него эффективны все те растения, которые применяются для лечения других гельминтозов. Вот несколько наиболее эффективных глистогонных народных рецептов.

Семена тыквы

Можно использовать высушенные и сырые очищенные семена. Зеленую пленку на семечках необходимо сохранить. 300 г семян растираются пестиком в ступке (желательно, чтобы они были деревянными). Получившуюся массу медленно заливают 60 мг воды при постоянном перемешивании. Разрешается добавить немного (15-20 г) меда для улучшения вкуса.

Вся порция принимается за 1 раз утром натощак в течение часа. Есть нужно по одной чайной ложке с короткими перерывами. Через 3 часа после приема выпивается сернокислая магнезия (слабительное). Ее приготовление: для взрослых – 30 г соли на 150 мл теплой воды, для детей – 1 г соли на год жизни.

Пижма

3 с. л. цветков травы завариваются 250 мл кипятка. Настаиваются один час и процеживаются. Принимается настой между едой 3-4 раза в сутки по 1 с. л.

Крушина

Нужно приготовить 1 с. л. крушины (коры) и залить ее 1 стаканом кипящей воды. После чего средство должно настояться в термосе или утепленной емкости в течение 3-х часов. Полученный состав нужно процедить и пить по 1 с. л. 3-4 раза ежедневно.

Золототысячник и полынь

Сухие травы смешиваются в одинаковом количестве. 2 с. л. измельченной смеси добавляются в 2 стакана воды и кипятятся на малом огне 20 минут. Отвар принимается утром и вечером по стакану перед едой. Курс лечения – 8 дней.

Зеленые грецкие орехи

4 с. л. измельченных зеленых орехов завариваются 250 мл немного подсоленного кипятка. Настаиваются в течение получаса и процеживаются. Вся порция выпивается в течение одного дня равными дозами. Прием настоя нужно чередовать с употреблением слабительных средств.

Молоко с чесноком

Головка чеснока варится в 1 стакане молока до размягчения. После процеживания и охлаждения средство используется для клизмы. На процедуру для взрослого человека используется весь объем жидкости. На ребенка требуется 70-100 мл раствора. Клизма ставится вечером, причем жидкость должна оставаться внутри кишечника на протяжении всей ночи. Курс лечения – 7 дней.

Щавель

1 кг свежесорванного щавеля заливается 1 л крутого кипятка и ставится на 2 часа на водяную баню. После процеживания добавляется 50 г сахара, после чего отвар подвергается выпариванию на малом огне до уменьшения объема жидкости до 250 мл. Принимается отвар в течение всего дня по нескольку глотков перед каждой едой.

Лечение стронгилоидоза народными средствами

Профилактика стронгилоидоза

Профилактика инвазии стронгилоидами осложнена тем, что инвазия происходит через кожу. На частном уровне принимаются следующие меры:

  • Обязательное мытье овощей и фруктов проточной водопроводной водой.
  • Строгая личная гигиена, обязательное кипячение применяемой для мытья и питья воды.
  • В эндемичных по стронгилоидозу районах необходимо максимально избегать контакта с землей.
  • Недопущение загрязнения почвы фекалиями.

Санитарные службы выполняют мероприятия по выявлению и лечению больных стронгилоидозом, ведут санитарно-просветительную работу среди населения.

Профилактика стронгилоидоза

Заключение

Стронгилоиды опасны двумя особенностями. Заражением через кожу (трудно обеспечить профилактику, особенно, если находишься в эндемичных по болезни районах). И возможностью супераутоинвазии, при которой болезнь может приводить к тяжелейшим повреждениям слизистой кишечника.

Поэтому для тех, кто живет в эндемичных по стронгилоидозу зонах, является оправданным прием антиглистных препаратов раз в полгода с целью профилактики. И, конечно, при первых подозрительных симптомах необходимо обращаться к врачу для обследования.

Способы лечения заражения клебсиеллой

Клебсиелла — часть нормальной микрофлоры человеческого организма, ее присутствие в кишечнике, на коже или слизистых оболочках не является поводом для переживаний. В некоторых ситуациях клебсиелла, лечение которой в обычных условиях не требуется, становится серьезной угрозой.

Активизация клебсиеллы

Причины возникновения инфекции

На заре микробиологии ученые считали, что в кишечнике должна обитать только полезная микрофлора. Позже оказалось, что условно-патогенные бактерии — не меньшие труженики на благо человека, чем бифидо- и лактобациллы. Они принимают участие в пищеварении, выполняют иммунные и ряд других полезных функций.

В этом заключается комменсализм клебсиеллы, кишечной палочки и других представителей условно-патогенной флоры — как способе взаимодействия организма-паразита с организмом-хозяином, при котором первый не просто живет за счет другого, но и приносит ему очевидную пользу, не причиняя вреда.

Главным стержнем, который удерживает всю систему в равновесии, являются полезные бактерии. Как только численность полезных бактерий снижается, остальные стремительно размножаются, превращаясь в патогенные.

Состав микрофлоры

Так развиваются болезни, вызванные условно-патогенной флорой. Их названия и симптомы существенно отличаются в зависимости от системы организма, в которой нарушилось бактериальное равновесие.

Основная причина дисбаланса, приводящего к клебсиеллезу, — ослабленный иммунитет новорожденных, пожилых или перенесших заболевание (онкобольные, перенесшие пересадку органов пациенты) людей. У этих категорий людей случаются наиболее тяжелые клебсиеллезные инфекции, которые непросто диагностировать и вылечить.

к оглавлению ↑

Супербактерия клебсиелла

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила клебсиеллу в перечень наиболее опасных бактерий, угрожающих человечеству. Причина в явлении, получившем название «супербактерии».

Иногда бактерии выживают после лечения:

  • если врач ошибся при расчете курса приема антибиотиков;
  • если пациент сам решил прервать курс или забыл принять препарат вовремя.

Когда это случается, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству, записывают ее в свой геном и передают не только родственным, но и другим бациллам. В результате создаются супербактерии, устойчивые к любым антибиотикам.

Клебсиеллезная бактерия

Лучшие кандидаты в супербактерии — так называемые возбудители внутрибольничных инфекций, в том числе клебсиелла.

Причин две:

  1. Бактерии находятся там же, где используются лекарства, к которым необходимо выработать устойчивость.
  2. У бактерий есть доступ к ослабленным организмам с нарушенным балансом микрофлоры.

В результате смертность внутрибольничных (госпитальных) заболеваний существенно превышает обычный уровень летальных исходов тех же инфекций.

к оглавлению ↑

Симптомы клебсиеллеза

Клебсиллезные инфекции по большей части вызывают две разновидности бациллы:

  • клебсиелла пневмония или палочка Фридлендера;
  • клебсиелла окситока.

Эти два вида бактерий из одиннадцати, выделенных на данный момент, наиболее представлены в естественной микрофлоре человека. Неудивительно, что они чаще других становятся причиной болезней.

Строение клебсиеллы

Симптомы в каждом случае зависят от:

  • локализации инфекции — какие органы или системы организма поразили бактерии;
  • состояния пациента.

Обычно заболевания, вызванные клебсиеллой, протекают тяжелее аналогичных, вызванных другими возбудителями.

к оглавлению ↑

Поражение легких

Пневмонию (воспалительный процесс в легочной ткани) способны вызывать:

  • вирусы;
  • грибки;
  • бактерии.

Когда-то штамм клебсиеллы пневмонии считался возбудителем исключительно пневмонии. Позже оказалось, что клебсиеллы чаще всего вызывают расстройства ЖКТ и повинны лишь в небольшом проценте бактериальных пневмоний, однако название прижилось.

Не каждая пневмония, вызванная бактериями, — это клебсиеллез, но каждое клебсиеллезное поражение легочной ткани у взрослых и детей протекает особенно тяжело.

Пневмония на рентгене

Симптомы напоминают любую другую бактериальную пневмонию:

  • резкое начало болезни;
  • высокая температура тела — обычно 39°C, но может быть выше;
  • озноб;
  • сильный кашель;
  • обильная вязкая кровянисто-слизистая мокрота.

Клебсиелла опаснее всего для альвеолярной ткани. Ее поражение чревато гнойными процессами, способными привести к отмиранию тканей. Патологические процессы в альвеолах при клебсиеллезе нередко приводят к частичному или полному спаданию легких.

к оглавлению ↑

Поражение верхних дыхательных путей

Место пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани служит условным разделителем верхних и нижних дыхательных путей. Проблемами верхних дыхательных путей занимаются ЛОР-специалисты.

Клебсиелла пневмонии имеет три подвида:

  • озены;
  • риносклеромы;
  • собственно пневмонии.

У 80% пациентов, страдающих озеной, выявляют соответствующую разновидность клебсиеллы, что заставляет предположить вину бактерии в патологическом процессе.

Главный симптом озены — сильный неприятный запах из носа, который пациент обычно не слышит, зато прекрасно различают окружающие. Болезнь может поражать слизистые оболочки носа, глотки, гортани, трахеи.

Насморк при клебсиеллезе

Клебсиелла риносклеромы вызывает другое специфическое заболевание — риносклерому. Для нее характерно появление на слизистой оболочке верхних дыхательных путей узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Болезнь хроническая, вызывает рубцевание тканей, что ведет к неизбежному ухудшению их способности справляться со своими функциями.

к оглавлению ↑

Поражение ЖКТ

Наиболее распространенная клебсиеллезная патология — кишечные инфекции. Клебсиелла пневмонии колонизирует ЖКТ человека в первые 5-6 дней его жизни. Источником условно-патогенной флоры становятся окружающие люди — родители, медицинский персонал.

Как и при других клебсиеллезах, поражение ЖКТ начинается стремительно, при этом возникают:

  • сильные приступообразные боли в различных участках живота — в зависимости от пострадавшего отделения пищеварительного тракта, усиливаются при ощупывании живота;
  • тошнота и рвота (до восьми раз на день);
  • общая физическая слабость;
  • частая обильная диарея.

Причиной госпитализации, особенно детей до года обычно становится обезвоживание и необходимость гидратации. При длительном течении заболевания возникают признаки интоксикации организма продуктами распада бактерий.

Подробнее о кишечных инфекциях, вызванных клебсиеллой в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/v-kishechnike-cheloveka.html

Боль в животе и понос - признаки кишечной инфекции

к оглавлению ↑

Поражение мочевыводящей и половой систем

Если присутствие клебсиеллы на слизистых оболочках или в кишечнике — норма, то в мочевыводящих путях эта бактерия всегда патоген. В составе влагалищной флоры клебсиеллы появляются в основном в результате нарушения нормальной микрофлоры после лечения антибиотиками.

В норме оттуда они сразу же вымываются мочой, но в ослабленном организме бактерии задерживаются, размножаются и могут попасть в почки.

На ранних стадиях инфекция может проявляться ознобом, слабостью, желанием прилечь после нахождения некоторое время в стоячем положении, повышением температуры тела. Позже к симптомам могут присоединяться боли в пояснице. Воспалительный процесс в почках может маскироваться под ОРЗ.

Бактериальный посев

к оглавлению ↑

Сепсис, вызванный клебсиеллой

Клебсиеллезный сепсис чаще всего встречается у новорожденных. Возможен генеральный сепсис через попадание бактерии в кровоток (смертельный в 70% случаев), но чаще клебсиеллы поражают костную и суставную ткани.

Симптомы:

  • локальная припухлость в пораженной области;
  • затрудненное движение пораженной конечностью;
  • беспокойство ребенка, которое усиливается при различных манипуляциях, особенно при переодевании.

Повышение температуры тела, характерное для генерального сепсиса, при локальном не наблюдается. Чаще всего клебсиеллез поражает бедренные, плечевые и большие берцовые кости.

Клебсиеллез у младенца

к оглавлению ↑

Особенности протекания инфекции у детей до года

Как правило, клебсиеллы, окружающие детей со всех сторон, новорожденным не опасны — успешно колонизуя юный организм, бактерии становятся частью его микрофлоры. Клебсиеллезы развиваются, в основном, у недоношенных детей с различными патологиями или перенесших различные травмы.

Клебсиеллы используют травмированные участки тела для несанкционированного проникновения в тело младенцев.

Такими местами становятся:

  • повреждения от акушерских щипцов;
  • полученные в родах гематомы;
  • места фиксации электродов при мониторном наблюдении за состоянием ребенка.

В первый год жизни органы и системы детского организма еще не до конца сформированы, поэтому инфекции, включая клебсиеллезы, действуют на них особенно тяжело, провоцируя яркую клиническую картину.

Более подробно о клебсиеллезах у детей в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/grudnichka.html

Новорожденный

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Основные методы диагностики клебсиеллезов состоят в лабораторном изучении выделений и жидкостей человеческого тела: мокроты, рвотных масс, кала, мочи, крови и так далее. При этом остро встает проблема гипердиагностики, характерная для постсоветской медицины.

В отечественной педиатрии нередки случаи, когда детей, нормально набирающих вес, лечат от клебсиеллеза на основании анализа кала на дисбактериоз, который врачи в странах с развитой медициной вообще давно не используют.

Моча на анализ

Не реже антибиотики применяются в отечественном акушерстве на основании бактериального посева мочи, без каких бы то ни было клинических проявлений. Присутствие клебсиеллы в мочевыводящих путях — это всегда проблема, но их наличие в моче не всегда эту проблему отражает.

В материал для анализа патогенная флора может попасть при неправильном заборе мочи или вообще в лаборатории. Диагноз должен ставиться на основании не менее двух бактериальных посевов, в спорных случаях мочу забирают катетером, чтобы исключить ошибки.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания

Лечение бактериальных инфекций, в том числе клебсиеллезов — искусство. Во-первых, врачу нужно обнаружить возбудителя, а это не всегда просто. Во-вторых, важно понять, виновны ли обнаруженные в повышенных количествах условно-патогенные бактерии в заболевании.

В-третьих, важно составить оптимальную стратегию лечения, чтобы не ослабить защитные силы организма неоправданным применением мощных препаратов, но и не допустить хронизации патологического процесса или развития осложнений.

Даже если исследование обнаружит повышенное содержание клебсиеллы в кишечнике — это не гарантия, что основной виновник болезни бактерия, а не вирус, против которого антибиотики бессильны.

Рвота и диарея — механизмы, с помощью которых организм избавляется от различных кишечных патогенов. Обильное питье — способ восполнить дефицит жидкости, диета — освобождение печени от необходимости выполнять пищеварительную функцию для участия в иммунных процессах. В большинстве случаев других лечебных мероприятий не требуется.

Инфекции мочеполовой системы и легких лечатся антибиотиками.

Видео-материал о лечении кишечных инфекций:

к оглавлению ↑

Лекарственная терапия

Наиболее эффективными препаратами против клебсиеллезов на данный момент считаются цефалоспорины третьего поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим и другие.

В зависимости от состояния пациента и локализации инфекционного процесса врач может назначить различные препараты, но следует учитывать, что многие штаммы резистентны к антибиотикам. Например, Энтерофурил раньше считался препаратом выбора при клебсиеллезах пищеварительной системы, однако недавно была доказана устойчивость бациллы к его действующему веществу, Нифуроксазиду.

Антибиотик Цефтриаксон

к оглавлению ↑

Народные средства

Если антибиотики в контексте клебсиеллезов сами могут стать источником проблемы, в поиске средств, чем лечить заболевание, многие люди могут обратиться к проверенным временем средствам народной медицины.

При этом важно понять простой принцип: если клебсиеллез можно вылечить без современных препаратов — скорее всего его вообще не нужно лечить. Так обстоит дело с кишечными клебсиеллезами легкой или среднетяжелой формы.

Лечить народными средствами инфекции мочеполовой системы или пневмонию у взрослого и, тем более, у ребенка до года чревато осложнениями вплоть до летального исхода.

Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях у детей:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий