Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Что такое дифтерия и ее симптомы фото

Содержание

Что такое кожный лейшманиоз и способы его лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кожный лейшманиоз — это протозойное инфекционное заболевание. Оно характеризуется поражением кожных покровов. Паразиты, являющиеся возбудителями этой болезни, передаются трансмиссивным путем, то есть в основном через укусы кровососущих насекомых. В отечественной медицинской практике эта паразитарная инвазия известна как болезнь Боровского.Проявление кожного лейшманиоза на лице

загрузка...

В действительности кожный лейшманиоз широко распространен по всему миру. Особенно часты случаи его выявления в регионах, где более 50 дней в году сохраняется температура воздуха выше 30 °C. Учитывая привязанность инфекции к температурному режиму, болезнь обычно проявляется эпидемическими вспышками. Заражение обычно происходит через укусы москитов, но возможны и другие варианты передачи паразитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характерные черты развития болезни Боровского

Несмотря на то что возбудитель кожного лейшманиоза был выявлен еще в XIX столетии, активное изучение этого заболевания было начато в конце XX века. Не только Новый, но и Старый Свет знает данную инвазию. В настоящее время выявлено около 17 форм этих простейших паразитов. Некоторые виды данных существ провоцируют только кожные проявления болезни, а другие приводят к серьезному поражению внутренних органов. Эти создания обычно имеют яйцевидную форму. Ширина простейших около 1–4 мкм, а длина 2–5 мкм. В большинстве случаев резервуаром и источником паразитов являются дикие животные, в том числе мыши песчанки, лисы, шакалы и собаки. Больные люди могут быть источником распространения этой паразитарной инфекции.

Заражение происходит через укус москитаЗаражение происходит исключительно трансмиссионным путем. Сначала зараженного животного или человека кусает москит. В хоботке насекомого кровь перемешивается со слюной. Здесь паразиты могут сохраняться длительное время. Когда москит кусает очередную жертву, лейшмании перемещаются в ее кровоток и происходит заражение. Заболевание может протекать в 2 формах, в том числе остронекротизирующей и поздноизъязвляющей. Чтобы выявить характер и тяжесть течения болезни, необходимо определить, по какому сценарию она будет развиваться. Остронекротизирующая форма получила название сельской. Этот вариант болезни является зоонозным, так как передается через москитов от зараженных животных к человеку.

Поздноизъязвляющая форма считается городской, так как передается между людьми. Посредником выступают обычно москиты. В некоторых случаях заражение может произойти при переливании крови и половых контактах.

Организм человека крайне восприимчив к кожному лейшманиозу, но после острого периода течения болезни вырабатывается иммунитет, который защищает переболевшего всю дальнейшую жизнь.

Патогенез кожного лейшманиоза

Механизм развития этого опасного паразитарного заболевания в настоящее время изучен хорошо. При укусе москита лейшмании проникают в толщу кожных покровов, где формируют гранулему. Подобное образование представляет собой небольшой шарик, который уходит в глубокие слои. Далее такая гранулема преобразовывается в язву. Однако первичным очагом в месте укуса все не ограничивается. С лимфой и кровью паразиты разносятся по организму. Обычно дополнительные язвы формируются вдоль лимфатического русла, по которому продвигаются лейшмании. Как правило, подобное распространение простейших паразитов приводит к тому, что язвы формируют последовательный ряд достаточно глубоких дефектов.

Язва на коже на месте укусаВ Старом Свете обычно встречается лейшмания кожная, которая не провоцирует появления дополнительных образований кроме тех, что видны невооруженным взглядом на поверхности эпидермиса. Однако далеко не все виды этих паразитов провоцируют такую относительно легкую реакцию.

В южной Африке имеется форма данных протозойных простейших, которая вызывает кожно-слизистый лейшманиоз. В этом случае болезнь протекает менее благоприятно. Характерные язвы появляются на оболочках носоглотки, ротовой полости и верхних дыхательных путей. После их заживания остаются очень грубые рубцы и деформации. Кожно-слизистый лейшманиоз нередко приводит к тому, что в дальнейшем человек не может вести полноценную жизнь.

В покровах постепенно увеличивается количество паразитов, что ведет к формированию обширных очагов инфильтрации тканей. Далее активизируется иммунитет, наблюдаются признаки воспаления и отека в областях образования язв. Получившиеся узлы некротизируются. На их месте появляются глубокие ранки, которые быстро очищаются и заживают, а затем формируются заметные рубцы.

При наличии у больного иммунодефицита кожный лейшманиоз может протекать с выраженными признаками интоксикационного синдрома и лихорадки. Не встречая сопротивления, паразиты быстро размножаются и поражают печень, селезенку и костный мозг.

Симптоматические проявления болезни Боровского

Дермальный и кожно-слизистый лейшманиоз может протекать с разной степенью выраженности. Это зависит от характерных особенностей иммунной системы человека, зараженного паразитами. Инкубационный период при дермальном и кожно-слизистом лейшманиозе длится 10–20 дней. Нередко туристы, которые посещают зоны, где имеется риск заражения паразитами, уже успевают позабыть об имевшем месте укусе москита и покинуть место отдыха.

По окончании инкубационного периода проявляются характерные симптомы. На коже начинает формироваться гладкая на вид папула, размер которой 2–3 см. Подобное образование сложно не заметить. Всего по прошествии нескольких дней папула приобретает вид фурункула. При надавливании может ощущаться болезненность.

Разивтие некротического процессаУ некоторых больных чирей является более теплым, чем окружающие ткани. Через несколько дней вокруг фурункула формируется воспалительный ореол. Выраженным становится отек.

Через 1 неделю после появления первичного очага наблюдается развитие некротического процесса. Вокруг образования формируются небольшие язвочки, которые имеют рифленые края. Они обычно безболезненны. Из первичной ранки, пораженной некротическим процессом, появляются геморрагические и серозно-гнойные выделения.

На открытых участках кожи формируются дополнительные язвы, число которых может измеряться десятками. При тяжелом течении подобные образования сливаются в единые очаги.

При увеличении численности фурункулов может наблюдается опухание региональных лимфоузлов, которые становятся болезненными при пальпации.

Ранки начинают заживать примерно через 2 месяца. Язвы и фурункулы подсыхают и на их поверхности формируются толстые корки. Это приводит к образованию рубцов. При кожно-слизистом лейшманиозе остающиеся на месте фурункулов дефекты становятся причиной появления осложнений со стороны носоглотки и ротовой полости, где фиброзная ткань приводит к деформациям структуры.

В особо тяжелых случаях может развиться пневмония, геморрагический диатез и другие патологии, вызванные гнойно-некротическими изменениями на фоне поражения организма лейшманиями. Стоит отметить, что в некоторых случаях, когда иммунитет человека ослаблен, появляются дополнительные осложнения, являющиеся результатом присоединения инфекции. В этом случае могут образоваться области рожистого воспаления, обширный фурункулез и флегмоны. Наиболее тяжелое течение наблюдается у детей младшего возраста, а также у людей, страдающих синдромом иммунодефицита.

Методы диагностики кожного лейшманиоза

Диагностика кожного лейшманиозаУчитывая, что у некоторых больных это паразитарное заболевание протекает латентно или имеет слабовыраженные симптомы, далеко не всегда удается определить первопричину проблемы. Для подтверждения диагноза врач должен внимательно осмотреть имеющиеся дефекты на коже, собрать детальный анамнез, а также выяснить, бывал ли пациент в зоне распространения паразитов.

Обычно в рамках проведения всестороннего обследования сначала выполняют общий анализ крови. Это позволяет выявить характерные признаки анемии, лимфоцитоза, нейтропении, низкую концентрацию тромбоцитов и ускорение СОЭ. При проведении биохимического анализа крови может быть выявлена гипергаммаглобулинемия.

Для постановки диагноза требуется выделить паразитарного возбудителя болезни. С этой целью обычно проводится забор тканей из язвы для дальнейшего исследования под микроскопом. В некоторых случаях лейшмании выявляются при посеве крови. Кроме того, для обнаружения возбудителя выполняется биопсия тканей опухших лимфоузлов. Немаловажное значение имеет и серологическая диагностика с применением ИФА, РСК, РЛА, РНИФ. В зависимости от присутствующих симптомов могут назначаться дополнительные исследования, позволяющие выявить нарушения, способствующие тяжелому течению этого заболевания.

Терапия кожного лейшманиоза

В настоящее время известно, что простейший паразит, вызывающий развитие патологии, является устойчивым ко многим антибактериальным препаратам, поэтому их использование неэффективно. Тщательное изучение лейшманий показало, что справиться с этими паразитами может только препарат пятивалентной сурьмы. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Глюкантим;
  • Сольсурьмин;
  • Неостибозан.

На ранних стадиях кожного лейшманиоза нередко применяют Микарпином. В этом случае лекарством обкалываются имеющиеся бугорки для уничтожения паразитов. С этой же целью могут использоваться такие препараты:

  • УротропинУротропин.
  • Мономицин.

В большинстве случаев пациенты попадают на прием к врачу, когда кожные симптомы выражены отчетливо, поэтому эти лекарственные средства не могут дать необходимого эффекта. При сформировавшихся узлах, характеризующихся наличием некротического процесса, Мирамин рекомендуется вводить внутримышечно для уничтожения имеющихся паразитов.

В случае если выраженного эффекта не удается достигнуть, к примеру, из-за появления резистентности к препаратам у паразитов или рецидивирующего течения болезни, применяются Пентамидин, Доксицилин и Амфотерицин В. Правильно подобный лечебный комплекс средств позволяет быстрее устранить паразитов из организма человека.

Для скорейшего устранения кожных проявлений заболевания может потребоваться обработка поврежденных участков 2–3% мономициновой мазью. Кроме того, при наличии риска присоединения дополнительной инфекции, к примеру, если язвы покрывают обширные участки кожных покровов, рекомендуется использовать антисептические средства для местного применения, в том числе 1% акрихиновую или 1% риваноловую мази.

В настоящее время активно применяется лазерная терапия и криодеструкция. Эти методы воздействия на язвы позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и не допустить появления глубоких рубцов, являющихся серьезным косметическим дефектом.

Фитотерапия в борьбе с лейшманиозом

Народные средства при болезни Боровского применяются исключительно в качестве дополнения к стандартной схеме медикаментозного воздействия. Фитотерапия не позволяет устранить имеющиеся симптомы заболевания, но помогает снизить интенсивность их проявления. Для укрепления иммунитета и общего оздоровления можно использовать настойки лекарственных трав, имеющие тонизирующий эффект.

Хорошо помогают:Экстракт элеутерококка

  • лимонник китайский;
  • аралия;
  • элеутерококк;
  • левзея;
  • женьшень.

В целях общего оздоровления рекомендуется пить 2 раза в день по 30 капель настойки любой из трав. Лучше всего принимать их перед завтраком и обедом. Значительную пользу могут принести свежевыжатые соки капусты, картофеля и моркови. При желании их можно смешивать. Чтобы очистить организм и быстрее устранить паразитов, рекомендуется применять настой или отвар овса. Хорошим общеукрепляющим эффектом отличается настой чайного гриба. Кроме того, желательно ежедневно пить чай на основе жимолости, смородинового листа и ягод шиповника. Лечение этими народными средствами позволяет ускорить процесс выздоровления.

Чтобы быстрее устранить кожные симптомы лейшманиоза, можно использовать компрессы на основе концентрированных отваров цветков пижмы или коры ивы. Применять нужно подобное народное средство для местного устранения проявления болезни, если язвы еще не вскрылись.

В некоторых случаях способствовать заживлению фурункулов может живица из игл хвойных деревьев. Для приготовления такого средства свежее растительное сырье необходимо растолочь до состояния кашицы и приложить к поврежденному участку кожи. Такие компрессы можно оставлять на ночь. Они отличаются обеззараживающим эффектом.

Лечение народными средствами такого заболевания, как кожный лейшманиоз, имеет противопоказания. Возможность применения народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом. Перед использованием тех или иных лекарственных трав требуется сделать тест на аллергические реакции, чтобы исключить негативное влияние компонентов, входящих в состав растения.

Профилактика кожного лейшманиоза

Применение мер защиты от москитовДля недопущения распространения паразитарной инвазии необходимо принимать комплекс мер. В городах немаловажным является раннее выявление заболевших людей, не всегда имеющих выраженные симптомы, а также лечение заболевших. При подтверждении случаев заражения необходимой мерой является изоляция больных и их защита от укусов москитов, которые в дальнейшем могут распространять паразитов.

При посещении мест, где возможно заражение простейшими, обязательным является применение специальных средств защиты от москитов. В настоящее время разработана вакцина, содержащая ослабленную живую культуру лейшманиоза сельского типа. Обычно препараты вводятся подкожно в осенне-зимний период. В этом случае заболевание протекает легко, а с выздоровлением у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

В местах, где возможно заражение простейшими паразитами, вызывающими кожный лейшманиоз, необходимо проводить санитарную обработку жилищ и использовать инсектициды. Кроме того, вблизи населенных пунктов рекомендуется осушение болот. В городской среде требуется быстрая ликвидация затопленных подвалов, где могут размножаться москиты.

При посещении природных лесных массивов в районах естественных очагов распространения лейшмании необходимо:

  • придерживаться правил личной гигиены;
  • носить специальную защитную одежду для недопущения укусов;
  • применять кремы, отпугивающие насекомых.

Спать рекомендуется под пологом из мелкоячеистой сетки, обработанной специальными инсектицидными веществами.

Требуется направленная борьба с природными резервуарами возбудителей болезни. Лисы и дикие собаки, обитающие в естественной среде, в меньшей степени представляют опасность для человека. Меры должны быть в первую очередь направлены на сокращение популяции грызунов, обитающих вблизи жилищ человека.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз у человека – распространенное паразитарное заболевание. Оно распространено по всему миру, особенно от микробов страдают люди из стран Африки, Латинской и Южной Америки. На этой территории инфицирование достигает более 90% всего населения. В Европе показатели ниже, около 25-30%, с каждым годом данные увеличиваются. Основная проблема токсоплазмоза заключается в том, что болезнь практически не имеет симптомов, ничем не проявляет себя, поэтому человек даже не подозревает, что инфицирован.

У человека различают два вида токсоплазмоза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Врожденный токсоплазмоз поражает человеческий зародыш еще во внутриутробном состоянии развития. Таким образом, инфекция передается от больной матери здоровому ребенку. В результате ребенок может умереть, еще не родившись (в медицинских учебниках напечатано огромное количество фото, на которых запечатлены пораженные токсоплазмозом эмбрионы и уже родившиеся дети).
  2. Приобретенный токсоплазмоз не так опасен, как первый, но протекает в хронической и острой форме. Острая форма токсоплазмоза ведет себя как тиф: повышается температура, увеличивается печень, селезенка, поражается нервная система. Диагностика заболевания на данном этапе может быть ошибочной, поэтому лечение не своевременное. Человека беспокоят головные боли, рвота или параличи, но лечит он совершенно другой недуг. Хронический токсоплазмоз проявляется себя иначе. Головная боль и увеличение печени менее ощутимо. Болезнь сопровождается нарушением работы нервной системы и внутренних органов.

как проявляется токсоплазмоз у человека

Симптомы заболевания

Люди, которые инфицированы токсоплазмозом, могут заметить у себя следующие симптомы:

  • температура тела увеличивается до 39 градусов, понизить ее невозможно медицинскими препаратами;
  • появляется озноб, человек чувствует слабость и упадок сил;
  • в некоторых случаях параллельно с токсоплазмозом развивается желтуха;
  • результаты УЗИ показывают увеличение печени и селезенки;
  • мышечный тонус ослабевает, больной чувствует ноющую боль, которая может возникнуть в любое время суток;
  • повреждается зрение, хрусталик видоизменяется, мутнеет, развивается косоглазие;
  • больного преследуют сильнейшие головные боли, которые также невозможно убрать с помощью медицинских препаратов;
  • стремительно увеличиваются лимфоузлы (спустя 2 – 3 недели они становятся плотными и болезненными);
  • нарушается аппетит и сон;
  • резко ухудшается память;
  • больной чувствует раздражение, впадает в депрессию, подвержен стрессам.

Как человек заражается токсоплазмозом

Причиной заражения токсоплазмозом являются животные, особенно опасными разносчиками инфекции являются кошки. Женщины, ожидающие ребенка, наиболее восприимчивы к поражению инфекцией. Заболевание может привести к нарушению развития ребенка еще в утробе матери или нарушить развитие новорожденного уже после его появления на свет. Врачи настоятельно рекомендуют беременным женщинам отказаться от общения с животными беременным женщинам.

Кроме животных существует еще несколько способов заражения человеком микробами токсоплазмоза. Зараженное мясо, недостаточно прожаренное, может содержать яйца микробов. Токсоплазма проникает непосредственно в кровь через пораженные участки кожи. Также инфекцию переносят кровососущие насекомые. Медики выделяют еще ряд факторов, которые благоприятствуют распространению инфекции:

  • прикосновение грязными руками ко рту после уборки туалета кота или контакта с землей, в которую испражнялось животное;
  • употребление в пищу мясных продуктов, которые заражены токсоплазмозом, недостаточная термообработка;
  • также заражение происходит при разделке зараженного мяса;
  •  в некоторых случаях заражение происходит вследствие пересадки внутренних органов;
  • заражение происходит от матери к ребенку в период беременности.

Чтобы не заразиться токсоплазмозом, врачи рекомендуют прибегать к профилактическим методам. Прежде всего, это касается личной гигиены. Мыть руки необходимо не только перед едой, но также после проведения определенных действий: занятий с учебниками, работы после компьютера и так далее. Чтобы избежать заражения половым путем, следует использовать соответствующие контрацептивы. Если в доме живет кошка, она не должна передвигаться по столам, ванной, умывальнику, ободку унитаза и так далее. Таким образом животное разносит огромное количество микробов и токсоплазмоз в том числе. После контакта с кошкой, необходимо мыть руки.

Если в доме живут питомцы, то их следует проверить на наличие токсоплазмоза. Если была обнаружена в их крови инфекция, от животного следует избавиться. Если вы хотите, чтобы ваша кошка не заболела, то ей не рекомендуется давать сырое мясо или плохо приготовленные мясные продукты. Также нельзя отпускать ее на улицу, не допускайте того, чтобы она охотилась за мышами или крысами. Также беременным женщинам нельзя контактировать с животными в принципе, даже домашними.

Если меры предосторожности будут соблюдены, тогда человек избежит такого страшного заболевания как токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза

Токсоплазмоз – сложное и специфическое заболевание, провести диагностику его очень сложно, так как оно не имеет ярко выраженных симптомов. Более того, инфекция поражает не весь организм, а лишь отдельные органы, поэтому важно провести диагностику заболевание на ранних стадиях особенно трудно. Точный диагноз может быть поставлен лишь после проведения целого ряда обследований в лабораториях. В первую очередь выполняется компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма, сдаются анализы крови для выявления антител, также невозможно обойтись без обследования с помощью УЗИ.

В лабораторной диагностике выделяют два типа исследований:

  • паразитолологический;
  • иммунологический.

Паразитологические исследования проводятся на основе биопроб (анализ крови, мазки которой были взяты из пораженных органов, лимфоузлов или клеток). Этот метод лабораторных исследований относится к дорогостоящим, поэтому он не получил широкого распространения.

Иммунологическая методика основана на исследованиях и диагностике серологических компонентов. Они очень чувствительны к воздействию инфекций, поэтому с их помощью можно быстро определить наличие и степень заболеваемости. В методику входят следующие виды анализов: иммуноферментный, реакция непрямой иммунофлюоресценции, а также реакция связывания комплемента.

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от того, какие типы антител были обнаружены, в каком количестве и в какой стадии находится само заболевание. Если в крови у человека были найдены антитела IgM, то это свидетельствует о том, что инфекция в организм попала совсем недавно и не получила широкого распространения. Эти антитела говорят об острой инфекции. Еще один вид антител – IgG – говорит о том, что инфекция в организме находится уже давно, развилась латентная форма заболевания. Если в крови найдены антитела двух типов, то человек более токсоплазмозом не менее года, поэтому в его организме развились сложные формы инфекции.

токсоплазмоз у человека

Лечение токсоплазмоза у человека

Чтобы вылечить человека от токсоплазмоза, необходимо пройти длительный курс реабилитации. Как правило, курс состоит из двух этапов и обязательной процедурой иммунной коррекции. Первоначальный курс лечения имеет продолжительность около десяти дней (зависит от степени заболевания и иммунной системы человека). Затем врачи рекомендуют сделать непродолжительный перерыв дней на десяти, а после него приступить к повторному лечению. Второй курс также длится около десяти дней, а в особых случаях, когда инфекция поразила большую часть организма, лечение может затянуться до месяца.

Особенно  тяжело протекает токсоплазмоз при поражении глазного яблока, так как инфекция в большинстве случаев приводит к слепоте. Из-за схожести симптомов токсоплазмоз можно спутать с туберкулезом. Поэтому лечение должно проводиться непременно под руководством фтизиатра. Пораженные инфекцией мозг и глаза лечат в стационаре в обязательном режиме. После выздоровления пациента необходимо периодически сдавать анализы, чтобы предотвратить повторное заражение организма.

Лечением токсоплазмоза у детей занимаются неонатологи. По статистическим данным врачей, дети, переболевшие токсоплазмозом, развиваются сильнейшие патологии, чаще всего встречается эпилепсия. Также инфекция может отразиться на развитии головного мозга и умственных способностях в целом.

Для лечения токсоплазмоза у человека применяют медикаменты с содержанием сульфаниламидов, хлоридинов и делагинов. Также иногда врачи назначают медицинские препараты с содержанием тетрациклиновой группы. Практически в каждом случае заражения инфекцией медики назначают иммуномодуляторы, витаминный комплекс и антигистаминные препараты. Только комплексное обследование и лечение помогут больным избавиться от инфекции.

В случае с беременной женщиной назначается специальное лечение. Проводить его недопустимо на ранних сроках беременности, лишь спустя двенадцать недель можно назначать медикаменты.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как поражение организма инфекцией может привести к отеку внутренних органов, мозга и других органов, что, в конце концов, приведет к мучительной смерти пациента. В интернете можно найти много фото людей, внутренние органы которых деформированы инфекцией. Они упустили свой шанс на выздоровления и запустили болезнь. Не допускайте подобных последствий, проходите обследования как можно чаще, чтобы вовремя провести диагностику заболевания.

Автор статьи – Омельченко А.В.

Это стоит прочесть

Нейроцистицеркоз: симптомы и лечение

Нейроцистицеркоз — очень опасное паразитарное заболевание, вызываемое одним из самых крупных червей — свиным цепнем. Болезнь является частой причиной эпилепсии, нервных нарушений, водянки мозга.

При тяжелом течении заболевание нередко ведет к летальному исходу. Свиной цепень — это один из немногих червей, который может поражать головной мозг человека. Кроме него в нервной ткани может обитать эхинококк.

Что такое нейроцистицеркоз?

Это гельминтоз, возбудителем которого является свиной цепень. Основным органом-мишенью при нейроцистицеркозе является головной мозг и глаза. Паразит относится к классу ленточных червей, использует тонкий кишечник человека как «квартиру», на которой проходит один из этапов развития. Попадает он туда вместе с инфицированным мясом свиньи, которые заражены личинками цепня. Впоследствии, от взрослого червя начинают отделяться членики, обсемененные яйцами. Они попадают в окружающую среду, воду, на траву, их проглатывают свиньи и дальше цикл повторяется по кругу. В этом случае поражение нервной системы человека не происходит, червь остается в кишечнике и обитает там до 5-7 лет, увеличиваясь в размере до 3-7 метров.

Но бывают и другие случаи, когда заражение человека яйцами происходит сразу, минуя организм свиньи. Это случается, например, при срыгивании или рвоте, когда пациент заглатывает содержимое тонкого кишечника вместе с яйцами. Или при употреблении воды, овощей, на которых находятся человеческие фекалии, обсемененные яйцами цепня. В этом случае оболочки члеников и яиц разрушаются желудочным соком, личинки попадают в тонкий кишечник, пробуравливают его стенку и с током крови разносятся по организму хозяина. Излюбленными местами цистицерк (личинок свиного цепня) являются головной мозг, органы зрения и мышцы. Если личинки поселяются в нервной системе, то развивается нейроцистицеркоз. В этом случае поражается паренхима мозга (нервная ткань), субарахноидальное пространство (под одной из оболочек мозга), желудочки головного мозга, спинной мозг. В зависимости от места обитания паразита развивается и соответственная форма заболевания.

Симптомы нейроцистицеркоза

Все клинические проявления нейроцистицеркоза зависят от того, какой именно отдел головного или спинного мозга поражен. Так, при поражении ткани головного мозга развивается паренхиматозный нейроцистицеркоз, при обсеменении желудочков головного мозга — внутрижелудочковый нейроцистицеркоз, при проникновении цистицерк в спинной мозг развивается спинальный нейроцистицеркоз.

Очень часто гельминтоз принимают за другие заболевания нервной системы — менингит, арахноидит, кровоизлияние в мозг, опухоль головного мозга, радикулит, гидроцефалию и прочее. Для выставления точного диагноза врач должен собрать точные данные о жизни пациента (чтобы исключить возможный контакт с яйцами свиного цепня). Кроме этого, нужно обратить внимание на возможные общие симптомы заражения паразитом — слабость, снижение аппетита, потеря веса, быстрая утомляемость.

Внутрижелудочковый нейроцистицеркоз

В основе развития этой формы нейроцистицеркоза лежит закупорка личинками отверстия-выхода из желудочка головного мозга. В результате этого ликвор застаивается в желудочке, развивается гидроцефалия (водянка головного мозга). У пациента периодически возникает головная боль, приступы головокружения и даже потери сознания, ощущение давления на глаза. Если личинки свободно плавают в четвертом желудочке, то возможно развитие симптомов, напоминающих феохромоцитому (опухоль надпочечников). Проявляется она резкими приступами повышения артериального давления, сопровождающимися чувством страха, потливостью, одышкой, бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела.

Нейроцистицеркоз глаз

Чаще всего личинки свиного цепня поражают конъюнктиву (слизистую оболочку века) и радужную оболочку. Тогда развиваются хронические конъюнктивиты, птоз (опущение века), смещение глазного яблока. Встречаются случаи и внутриглазного паразитирования, когда личинки располагаются внутри хрусталика, в стекловидном теле, около сетчатки глаза вблизи зрительного нерва. В этом случае пациент может ощущать инородное тело в пораженном глазе, выпадение поля зрения и даже полную его потерю.

Паренхиматозный нейроцистицеркоз

Это форма заболевания, при которой поражается ткань головного мозга. Сразу после проникновения личинки свиного цепня, в паренхиме мозга начинает развиваться воспалительная реакция. Образуются кисты — полости, заполненные жидкостью с жизнеспособными личинками. Цистицерки могут долгие годы оставаться жизнеспособными, пока иммунная атака организма не приведет к утолщению капсулы кисты и гибели личинок.

Основными проявлениями этой формы нейроцистицеркоза являются приступы судорог, которые впоследствии могут перейти в эпилептический статус. Кроме этого, могут наблюдаться различные неврологические нарушения, отличающиеся в зависимости от участка расположения и размера кисты. Это могут быть парезы и параличи, нарушения речи и письма, шаткость походки, головокружение, нарушение чувствительности кожных покровов. Если у пациента развивается отек головного мозга, то возникает умственная отсталость и снижение интеллекта.

Субарахноидальный нейроцистицеркоз

Эта форма заболевания характеризуется поражением мозговых оболочек, развитием водянки мозга, иногда инфарктом.

Основными симптомами являются сильная головная боль, рвота, снижение зрения (из-за отека зрительного нерва). Становятся положительными все менингеальные знаки. В тяжелых случаях пациент может войти в кому и умереть.

Спинальный нейроцистицеркоз

Это одна из самых редких форм заболевания, которая развивается при миграции личинок через субарахноидальное пространство вниз к спинному мозгу. Симптомы будут зависеть от того, в каком отделе спинного мозга собрались цистицерки. Чаще всего это грудной отдел. В этом случае развивается клиника межреберной невралгии, одышка, боли за грудиной. При скоплении паразитов в поясничном отделе спинного мозга у пациента наблюдаются приступы радикулита, напоминающие ущемление седалищного нерва, снижается чувствительность в нижних конечностях, может возникать недержание мочи, нарушение функций органов малого таза.

Асимптомный нейроцистицеркоз

Это сложная для диагностики форма заболевания. Протекает без каких-либо специфических проявлений. Иногда такая форма обнаруживается только на вскрытии. Заподозрить асимптомное течение заболевания можно по общим признакам гельминтоза — слабости, повышенной утомляемости, снижению аппетита, головной боли, головокружению и другим.

Лечение нейроцистицеркоза

При лабораторном подтверждении гельминтоза в большинстве случаев назначаются антигельминтные препараты. Но не все формы заболевания нуждаются в такой терапии, поэтому лечение нужно проводить только под контролем врача.

Препаратами выбора уже долгое время остаются Празиквантел и Альбендазол. Механизм действия Празиквантела основан на увеличении проницаемости клеточной мембраны паразита. В результате цепень теряет кальций, у него развиваются судороги, полный паралич мышц, гельминт погибает. Альбендазол уменьшает энергетические запасы червя, что ведет к его обездвиживанию и смерти.

Лечение нейроцистицеркоза зависит от тяжести течения болезни. Асимптомное течение, например, в большинстве случаев в лечении не нуждается.

Лечение паренхиматозного нейроцистицеркоза

Выявление этой формы заболевания может произойти на следующих этапах:
  • на этапе формирования везикулярной кисты, то есть в самом начале заболевания;
  • на этапе формирования коллоидной кисты, когда иммунные силы организма уже начали работать против паразита. В это время киста уже заполнена мутным содержимым, ее стенки становятся плотными, активность гельминта снижается;
  • на этапе образования гранулем и кальцификатов, когда на месте кисты формируется плотный кальцинированный узелок.

Лечение везикулярных кист проводится в зависимости от их количества. Единичные кисты лечат Празиквантелом в течение 3 дней. Множественные кисты (более 1, но менее 100) лечат Альбендазолом в течение недели, при возникновении побочных реакций назначают гормоны. Тяжелые случаи, когда кист более 100, лечат Альбендазолом в высоких дозировках и гормонами.

Единичная коллоидная киста в лечении не нуждается. Множественные кисты (до 100) лечат Альбендазолом и гормонами. При тяжелом течении (количество кист более 100) назначают только гормоны в высоких дозах и мочегонные (Маннитол).

Гранулемы и кальцификаты в лечении, как правило, не нуждаются.

Лечение нейроцистицеркоза желудочка

При обсеменении полости желудочка противопаразитарные препараты не применяют. Используют хирургическое иссечение кист или эндоскопическое высасывание паразитов. При развитии гидроцефалии (водянки мозга) пациенту показано наложение желудочкового шунта, сбрасывающего излишки ликвора, и прием высоких доз гормонов.

Лечение экстрапаренхиматозного нейроцистицеркоза

При развитии субарахноидального нейроцистицеркоза пациенту назначают Альбендазол курсом на 1 месяц и гормоны в высоких дозировках. При развитии ангиита (воспаления сосудов головного мозга) противопаразитарные препараты не назначают, лечение проводят только гормонами. Гидроцефалия на фоне субарахноидального нейроцистицеркоза нуждается в наложении желудочкового шунта.

Лечение спинального нейроцистицеркоза заключается в хирургическом удалении паразитов. Противопаразитарные средства назначаются редко по решению лечащего врача. Лечение нейроцистицеркоза глаз проводится только хирургическим путем.

Профилактика заболевания

  1. Соблюдать личную гигиену (мыть руки после посещения туалета и перед приемом пищи).
  2. Не употреблять овощи и фрукты с участков, расположенных вблизи отхожих мест.
  3. Не употреблять воду из непроверенных санитарно-эпидемиологической службой водоемов или источников.
  4. Употреблять в пищу свинину, которая прошла санитарно-эпидемиологический контроль.
  5. Не заниматься самолечением, обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
  6. Проводить плановую профилактику гельминтоза дважды в год. Весной и осенью принимать противогельминтные препараты в возрастных дозировках.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий